【抓执行促落实】多点发力织牢织密医保基金监管网-亚博app国际下载

习近平总书记指出，要继续加大医保改革力度，常态化制度化开展药品集中带量采购，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，深化医保基金监管制度改革，守好人民群众的“保命钱”“救命钱”。医保基金安全涉及广大人民群众的切身利益，关系到医疗保障制度的健康可持续发展。瓜州县始终将加强医保基金监管、维护基金安全作为首要任务和第一职责，多措并举，综合施策，加强监管保障基金安全运行。

一是加强日常管理，建立健全基金运行监督机制。严格落实定点医药机构常态化、制度化、精细化监督管理机制，成立了反欺诈数据研判专班，建立了联合检查、联合惩戒（案件移送、接受和调查行刑衔接）工作机制，构建起“医保部门牵头、卫健和公安配合、网格化巡查、社会力量参与监督”的四位一体的基金监管体系，形成了打击欺诈骗保的高压态势；通过划定一张定点医药机构分布图，建立一套网格化监督体系，实现县域内定点医药机构“检查全覆盖，监管无缝隙，服务全方位”的管理模式，筑牢联防联控、群防群治的严密防线。

二是坚持问题导向，持续织牢织密医保基金监管网。进一步加大监管力度，突出问题导向，针对定点医疗机构开展透析治疗、高值耗材使用等重点领域，以及“假病人、假病情、假票据”等恶意骗保行为，坚决重拳整治，开展常态化、不定期专项治理，逐步实现了定点医药机构监督检查全天候全覆盖，着力构建“不敢骗”“不能骗”和“不想骗”的医疗保障生态环境。加快运用医保智能监管系统，开展事前、事中、事后全过程监控及统计分析应用。坚决维护好医保基金安全，不断增强人民群众的幸福感、获得感。

三是加强宣传培训，持续营造基金安全良好氛围。以集中宣传月活动为契机，结合实际，全方位、多角度、多载体开展以“安全规范用基金，守好人民看病钱”为主题的宣传活动。全面营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围，采取新媒体和传统媒体相结合、线上和线下相结合的系列宣传活动。积极发动各乡镇人民政府、渊泉镇各社区、定点医药机构、广大群众全面参与，运用群众喜闻乐见、通俗易懂的方式全方位、多渠道大力宣传。有效强化了定点医药机构和参保群众法治意识，巩固了打击欺诈骗保高压态势，推动了全社会共同关注、支持、参与维护医保基金监管工作。