瓜州医保|加强智能监管作用织牢医保基金安全“网”
发文机构：信用酒泉 来源 :瓜州县医疗保障局 访问次数 : 发布时间：2024-03-04 10:23 打印
为进一步规范我县基金精细化、信息化监管水平，充分利用信息化手段，强化医保基金的审核和监管，规范诊疗行为，有效保障医保基金运行安全，瓜州县医保局积极推进县域内定点医疗机构与省医保信息平台智能监管子系统应用工作，设置专人专岗负责数据的人工审核工作，既保证了审核违规数据的准确性，也大幅提高了医保基金监管工作的效率。截至2023年底，已完成2023年1-6月智能监管子系统疑似违规数据审核、处理1491条，收回违规基金34164.58元。
近日，瓜州县医保局组织专人对2023年7-12月智能监管子系统疑似违规数据进行审核、处理。
下一步，瓜州县医保局将不断完善智能化监管体系，加快推进医保智能监管子系统的常态化运行强化事前、事中监管；并充分借助全国统一的医保信息平台，加强对医保违规数据的筛查和实地核查，持续筑牢医保基金监管防线，坚决守好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。